Všeobecne sa uznáva, že po 30 rokoch 30% mužov trpí prostatitídou, po 40 - 40%, po 50 - 50% atď. Skutočná chorobnosť je súčasne oveľa vyššia ako registrovaná, čo sa vysvetľuje zvláštnosťami diagnostiky a možnosťou priebehu ochorenia v latentnej forme.
Prostatická žľaza je malý žľazovo-svalový orgán, ktorý sa nachádza v malej panve pod močovým mechúrom a pokrýva začiatočný úsek močovej trubice (močovej trubice). Prostatická žľaza vytvára tajomstvo, ktoré zmiešaním so semennou tekutinou udržuje činnosť spermií a ich odolnosť voči rôznym nepriaznivým podmienkam.
Pri prostatitíde sa vyskytujú početné problémy s močením, klesá libido a je narušená erektilná funkcia. Najsmutnejšie na tom je, že pri absencii náležitej liečby asi 40% pacientov čelí určitej forme neplodnosti, pretože prostata už nedokáže produkovať dostatočné množstvo vysoko kvalitného sekrétu na zabezpečenie pohyblivosti spermií. Je dôležité mať na pamäti, že podobné príznaky sa môžu vyskytnúť nielen pri prostatitíde, ale aj pri adenóme a rakovine prostaty.
Príčiny prostatitídy
Existujú 4 hlavné formy prostatitídy: akútna bakteriálna prostatitída, chronická bakteriálna prostatitída, nebakteriálna prostatitída a prostatodynia.
U osôb mladších ako 35 rokov sa ochorenie zvyčajne vyskytuje vo forme akútnej bakteriálnej prostatitídy. Bakteriálna prostatitída sa nazýva, keď existuje laboratórne potvrdenie prítomnosti infekcie. Najčastejšie sa ukazuje, že ide o chlamýdie, trichomoniázu, gardnerelózu alebo kvapavku. Infekcia sa dostáva do prostaty z močovej trubice, močového mechúra, konečníka, krvou a lymfatickými cievami panvy.
Posledné štúdie však dokazujú, že vo väčšine prípadov je infekcia navrstvená na už existujúce poruchy štruktúry prostatického tkaniva a krvného obehu v ňom. Pri nebakteriálnej prostatitíde nie je možné izolovať baktérie, aj keď to nevylučuje ich prítomnosť.
U starších pacientov sú chronické formy ochorenia diagnostikované častejšie. Prostatodynia je prítomnosť klinického obrazu prostatitídy, zhutnenia tkaniva prostaty bez známok zápalu.
Príznaky prostatitídy
Príznaky prostatitídy možno rozdeliť do 3 skupín:
- poruchy močového systému (časté a bolestivé nutkanie na močenie, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra), bolesti v podbrušku;
- poruchy sexuálnych funkcií (bolestivosť pozdĺž močovej trubice a v konečníku počas ejakulácie, slabá erekcia, predčasná ejakulácia, strata orgazmu atď. );
- zvýšená úzkosť a nervozita muža v dôsledku upriamenia pozornosti pacientov na ich stav.
Akútna prostatitídazvyčajne začína zvýšením telesnej teploty na 39-40 ° C horúčkou a zimnicou. Ťažkosti a bolestivé močenie. Vyvíja sa edém prostaty, ktorý môže spôsobiť akútnu retenciu moču.
Chronická prostatitídapostupuje pokojnejšie, ale v každom okamihu s nepriaznivými faktormi môže dôjsť k exacerbácii. Možno bez príznakov.
Komplikácie
Pri absencii včasnej liečby môže prostatitída spôsobiť nasledujúce komplikácie:
- prechod akútnej na chronickú prostatitídu;
- obštrukcia močového mechúra s akútnou retenciou moču, ktorá si vyžaduje chirurgickú liečbu, rozvoj mužskej neplodnosti;
- zúženie a zjazvenie močovej trubice;
- opakovaná cystitída;
- pyelonefritída a iné poškodenie obličiek;
- absces (hnisanie) prostaty, čo si vyžaduje chirurgický zákrok;
- sepsa je život ohrozujúca komplikácia, ktorá sa často vyvíja u ľudí so zníženou imunitou (pacienti s diabetes mellitus, zlyhanie obličiek).
Čo môžeš urobiť
Ak sa u vás vyskytnú príznaky popísané vyššie, pokúste sa čo najskôr navštíviť urológa.
Čo lekár dokáže
Moderný arzenál diagnostiky chorôb prostaty je veľmi široký.
Váš lekár nariadi bakteriologickú štúdiu moču a sekrétov prostaty. Na objasnenie lokalizácie infekcie močových ciest sa uskutočňuje štúdia rôznych častí moču. Povinnou diagnostickou metódou je navyše digitálne vyšetrenie prostaty. Tento postup nie je príliš príjemný, ale je veľmi poučný.
Váš lekár vás môže odkázať na ultrazvukové vyšetrenie prostaty a panvových orgánov. V prípade potreby predpíšte počítačovú alebo magneticko-nukleárnu tomografiu, cystoskopiu, urografiu a štúdiu enzýmov prostaty.
Pri stanovení diagnózy musí lekár vylúčiť prítomnosť benígnej hyperplázie prostaty a rakoviny prostaty. Na rýchle zmiernenie bolesti pri akútnej prostatitíde sa môžu odporučiť analgetiká a teplé kúpele.
Bakteriálna prostatitídavyžaduje vymenovanie antibiotík, ktorých výber sa vykonáva podľa výsledkov bakteriologického výsevu sekrétov na živné médiá a stanovenia citlivosti patogénu na chemoterapiu.
Nebakteriálna prostatitídasa lieči protizápalovými liekmi.
Prevencia prostatitídy
Nedovoľte podchladenie tela, neseďte na studených predmetoch. Držte ľahkú stravu (okrem alkoholu, korenených, vyprážaných a konzervovaných jedál).
Pravidelný sexuálny život je tiež spôsobom, ako zabrániť prostatitíde (pretože jedným z provokujúcich faktorov je stagnácia spermií a časté erekcie bez následnej ejakulácie). Prevencia pohlavne prenosných chorôb je rovnako dôležitá.
V dospelosti by mal každý muž podstúpiť pravidelné (raz ročne) vyšetrenia u urológa. Po prostatitíde sa preventívne ambulantné liečebné kurzy uskutočňujú najmenej dvakrát ročne po dobu jedného mesiaca a jeden liečebný kurz.